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PLANO DE SAÚDE NEGOU SEU TRATAMENTO? A NEGATIVA PODE SER ABUSIVA.
Muitos pacientes recebem uma negativa do plano de saúde justamente quando mais precisam: diante de uma cirurgia, exame, medicamento ou tratamento urgente.
Mas atenção: o fato de o plano dizer “não está no rol”, “está em carência” ou simplesmente informar que “não há cobertura” não significa, automaticamente, que a recusa esteja correta.
Dependendo do caso, é possível buscar judicialmente:
autorização de cirurgia ou tratamento;** fornecimento de medicamentos;
realização de exames;
internação hospitalar;
tratamento de urgência ou emergência;
indenização quando a negativa indevida causa prejuízos ao paciente.
Guarde sempre a negativa por escrito, o relatório médico, a prescrição e os protocolos de atendimento.**
Na área da saúde, muitas situações exigem uma providência rápida — e, em determinados casos, pode ser possível solicitar uma liminar para garantir o tratamento.
Teve tratamento, exame, cirurgia ou medicamento negado pelo plano de saúde? Procure orientação jurídica antes de desistir do seu direito.
Dra. Patrícia Ferreira | Advocacia
Direito Médico e da Saúde
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